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第126章 大一课本翻烂没有

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  这条定律他能倒著背。但此刻被周悬问出来,他忽然意识到,过去十五分钟里,四个专家没有一个人提过它。

  他们谈的是advor试验、乙醯唑胺、肺静脉频谱。一层比一层复杂,一篇比一篇前沿。但所有治疗策略的底层逻辑,全部建立在一个前提上:心臟这个泵,在不同的容量负荷下,会怎样工作。

  而这个前提,就写在《生理学》第四章第二节。

  “老师……”萧明哲的声音低了下去,“我明白你的意思了。”

  “你明白个屁!”周悬的声音不大,却清晰地传遍了会议室。你要是真明白,刚才被问到利尿策略时,还会去翻《柳叶刀》吗?

  他猛地转向许嘉音:“第二个问题!”

  许嘉音死死握著笔,指肚泛白。“肾臟滤过尿液,靠的是什么力?”

  “有效滤过压!”许嘉音不假思索地回答,“等於肾小球毛细血管静水压,减去血浆胶体渗透压,再减去肾小囊內压。”

  “好。这个患者白蛋白只有28,血浆胶体渗透压是高是低?”

  “低。”

  “低了之后,有效滤过压会怎样?”

  “升高,滤过增加。”

  “滤过增加,理论上尿量应该多还是少?”

  “多。”

  “那你刚才为什么说,低蛋白患者的利尿反应更差?滤过增加了,尿量反而变少,矛盾出在哪?”