第796章 您就別瞎想了

  本例患者的主要危险因素是未控制的糖尿病，hba1c为12.9，增加了类鼻疽伯克霍尔德菌的易感性。

  此外，患者是澳大利亚原住民，应该考虑类鼻疽伯克霍尔德菌的可能性。”

  陈岩知道“小孟”说的是罗浩新搜集到的病例。

  “类鼻疽伯克霍尔德菌的主要临床特徵包括高热、咳嗽、寒颤/畏寒、肺部囉音等呼吸系统症状以及感染指標和肝功能指標升高。

  软组织、骨及关节感染常有局部红肿及皮肤损伤表现，臟器脓肿可表现为器官组织肿胀引发的局部疼痛，並常伴有全身感染症状。

  本例患者出现脾脓肿合併严重脓毒性休克，行脾切除术。此外，类鼻疽病还可引起多器官脓毒性栓子，如本例患者的肺脓毒性栓子，可导致手指、脚趾坏疽。”

  “类鼻疽伯克霍尔德菌感染可累及全身多个器官及组织，病死率高，检测类鼻疽病的金標准是通过血培养，由於培养过程需要至少48—72h，导致治疗延迟，可能使疾病快速发展为重症。

  因此类鼻疽病的总体治疗原则是早诊断、早治疗、足疗程和合理选择药物。本例患者接受了多种抗生素治疗，包括美罗培南————”

  “小孟”在讲解著，陈岩越听越觉得和自己手术的那个患者有些像。

  原来是类鼻疽伯克霍尔德菌导致的？

  这个稀奇古怪的病菌，陈岩在此之前完全没有听说过。

  至於血培养么，东北地区的血培养没有类鼻疽伯克霍尔德菌的指標也是正常。

  过了不知道多久，“小孟”讲解完毕。

  “陈主任，您接诊的患者当时没做脾窝脓肿的检查，也是咱们医院的辅助检查技术水平不够。”

  罗浩淡淡说道。